Sleep Apnea Tanpa Mendengkur: Kenali 5 Gejalanya

Apakah seseorang dapat mengalami sleep apnea meski tidak mendengkur? Jawabannya, bisa. Mendengkur memang sering dikaitkan dengan gangguan pernapasan saat tidur, tetapi tidak mendengkur bukan berarti seseorang terbebas dari apnea tidur.

Sleep apnea adalah gangguan ketika pernapasan berhenti dan kembali berulang kali selama tidur. Sebagian episode berlangsung tanpa suara yang jelas sehingga penderitanya tidak menyadarinya. Gejala justru dapat terlihat pada siang hari, seperti kantuk berlebihan, sakit kepala saat bangun, sulit berkonsentrasi, dan perubahan suasana hati.

Lima Gejala Sleep Apnea Tanpa Mendengkur

1. Napas terhenti, tersengal, atau seperti tersedak saat tidur.
2. Kantuk berlebihan pada siang hari.
3. Sakit kepala ketika bangun tidur.
4. Mulut kering atau tenggorokan terasa sakit pada pagi hari.
5. Sulit berkonsentrasi dan mengalami perubahan suasana hati.

Gejala tersebut belum cukup untuk memastikan diagnosis. Pemeriksaan dokter tetap diperlukan, terutama jika keluhan terjadi berulang, mengganggu aktivitas, atau menimbulkan risiko keselamatan.

Apa Itu Sleep Apnea?

Sleep apnea merupakan gangguan tidur yang menyebabkan pernapasan berhenti dan kembali berulang kali selama seseorang tidur. Jeda napas dapat mengurangi asupan oksigen dan membuat tidur terfragmentasi, meskipun penderita tidak selalu terbangun sepenuhnya.

Ketika mendeteksi gangguan pernapasan, otak dapat memicu seseorang untuk menarik napas kembali. Akibatnya, penderita mungkin hanya mengalami terbangun singkat, perubahan posisi tidur, atau tarikan napas mendadak tanpa mengingatnya pada pagi hari.

Gangguan tidur yang berulang dapat menurunkan kualitas istirahat. Seseorang mungkin merasa sudah tidur cukup lama, tetapi tetap bangun dalam keadaan lelah atau mengantuk.

Jenis-Jenis Sleep Apnea

Apnea tidur obstruktif

Obstructive sleep apnea terjadi ketika saluran napas bagian atas menyempit atau tersumbat saat tidur. Otot tenggorokan yang rileks, posisi tidur, berat badan, bentuk rahang, ukuran lidah, dan struktur saluran napas dapat berperan.

Aliran udara yang melewati saluran sempit dapat menimbulkan getaran jaringan dan suara dengkuran. Namun, tidak semua episode penyempitan atau henti napas menghasilkan dengkuran. Karena itu, apnea tidur obstruktif dapat terjadi dengan atau tanpa mendengkur.

Apnea tidur sentral

Central sleep apnea berkaitan dengan gangguan sinyal antara otak dan otot pernapasan. Pada kondisi ini, otak tidak mengirimkan sinyal pernapasan secara memadai selama periode tertentu.

Pola gejalanya dapat berbeda dari apnea tidur obstruktif. Seseorang dapat mengalami jeda napas tanpa suara sumbatan atau dengkuran. Jenis gangguan tidak dapat ditentukan hanya berdasarkan ada atau tidaknya suara saat tidur.

Mengapa Sleep Apnea Bisa Terjadi Tanpa Mendengkur?

Dengkuran muncul ketika udara melewati saluran napas yang menyempit dan menyebabkan jaringan di sekitarnya bergetar. Intensitas dan frekuensinya berbeda pada setiap orang. Dengkuran juga dapat dipengaruhi oleh posisi tidur, hidung tersumbat, konsumsi alkohol, dan kondisi saluran napas.

Meski demikian, gangguan pernapasan tidak selalu menghasilkan suara. Seseorang dapat mengalami aliran napas yang melemah, jeda napas singkat, atau penurunan kadar oksigen tanpa dengkuran yang terdengar jelas. Kondisi inilah yang membuat sebagian kasus sleep apnea sulit dikenali.

Penderita mungkin tidak mengetahui bahwa napasnya berhenti saat tidur. Pasangan atau anggota keluarga dapat menjadi orang pertama yang mengamati tanda-tanda berikut:

• Napas berhenti selama beberapa detik.
• Dada tetap bergerak, tetapi aliran napas tampak terhenti.
• Tarikan napas mendadak.
• Suara tersedak atau terengah-engah.
• Tidur gelisah dan sering berganti posisi.

Jika keluhan siang hari muncul tanpa penyebab yang jelas, mintalah orang terdekat mengamati pola tidur. Catatan atau rekaman yang dibuat dengan memperhatikan privasi dapat membantu memberikan informasi kepada dokter, tetapi tidak menggantikan pemeriksaan tidur.

Tidak adanya dengkuran juga tidak berarti risikonya rendah. Kantuk berat, sakit kepala pagi, mulut kering, atau gangguan konsentrasi tetap perlu diperhatikan, terutama jika muncul bersama tanda henti napas.

Kenali 5 Gejala Sleep Apnea Tanpa Mendengkur

1. Napas terhenti, tersengal, atau seperti tersedak saat tidur

Tanda ini sering lebih mudah diamati oleh pasangan atau anggota keluarga. Pada sebagian orang, napas terlihat berhenti selama beberapa detik lalu diikuti tarikan napas dalam. Ada pula yang tampak seperti tersedak atau terengah-engah ketika tidur.

Tanda yang dapat diamati meliputi:

• Dada bergerak, tetapi aliran napas tampak berhenti.
• Penderita tiba-tiba menarik napas dalam.
• Muncul suara tersedak, mendengus, atau terengah-engah.
• Tidur menjadi gelisah.
• Penderita berulang kali berpindah posisi.

Episode tersebut dapat berulang sepanjang malam. Penderita tidak selalu mengingatnya karena otak hanya mengalami terbangun singkat untuk memulihkan pernapasan. Henti napas yang terlihat berulang memerlukan evaluasi medis, meskipun tidak disertai dengkuran.

2. Kantuk berlebihan pada siang hari

Gangguan napas berulang dapat memecah kualitas tidur. Akibatnya, seseorang merasa tidak segar setelah bangun dan mudah mengantuk pada siang hari, meskipun durasi tidurnya tampak cukup.

Tanda kantuk berlebihan antara lain:

• Mudah tertidur saat membaca atau menonton.
• Mengantuk ketika bekerja atau mengikuti rapat.
• Sulit mempertahankan perhatian.
• Sering membutuhkan tidur siang.
• Mengantuk saat berkendara.
• Merasa lesu sepanjang hari.

Kantuk akibat sleep apnea cenderung menetap dan dapat muncul meskipun seseorang sudah tidur cukup lama. Jangan mengemudi atau mengoperasikan mesin ketika mengantuk berat. Respons yang melambat dan tertidur sesaat dapat membahayakan diri sendiri maupun orang lain.

3. Sakit kepala saat bangun tidur

Sakit kepala pada pagi hari dapat berkaitan dengan gangguan pernapasan selama tidur. Perubahan kadar oksigen dan karbon dioksida serta tidur yang terfragmentasi dapat berkontribusi terhadap keluhan tersebut.

Sakit kepala yang perlu diperhatikan biasanya:

• Muncul setelah bangun tidur.
• Berulang pada pagi hari.
• Berangsur membaik setelah beberapa waktu.
• Terjadi bersama kantuk atau kelelahan.

Namun, sakit kepala pagi tidak selalu disebabkan oleh sleep apnea. Dehidrasi, migrain, tekanan darah, kurang tidur, penggunaan obat tertentu, dan gangguan tidur lain juga dapat menjadi penyebab.

4. Mulut kering atau tenggorokan terasa sakit saat bangun

Tidur dengan mulut terbuka atau bernapas melalui mulut dapat membuat rongga mulut dan tenggorokan kering. Kondisi ini dapat terjadi ketika saluran hidung tersumbat atau aliran napas terganggu saat tidur.

Gejala yang mungkin muncul meliputi:

• Tenggorokan terasa kasar.
• Suara serak pada pagi hari.
• Sering terbangun untuk minum.
• Rasa tidak nyaman saat menelan.
• Bibir terasa kering.

Mulut kering juga dapat disebabkan oleh dehidrasi, alergi, hidung tersumbat, obat-obatan, kebiasaan merokok, atau kondisi medis lain. Karena itu, gejala ini perlu dinilai bersama tanda lain, bukan secara terpisah.

5. Sulit berkonsentrasi dan mengalami perubahan suasana hati

Tidur yang terfragmentasi dapat memengaruhi perhatian, daya ingat, kemampuan mengambil keputusan, dan pengendalian emosi. Keluhan yang dapat muncul meliputi:

• Mudah lupa.
• Sulit menyelesaikan pekerjaan.
• Kesulitan mengikuti percakapan.
• Reaksi menjadi lebih lambat.
• Mudah tersinggung.
• Merasa lesu atau kurang berenergi.
• Motivasi menurun.

Stres, depresi, beban kerja, kecemasan, kurang tidur, dan gangguan kesehatan lain juga dapat menyebabkan gejala serupa. Pemeriksaan diperlukan jika gangguan konsentrasi atau perubahan suasana hati mengganggu pekerjaan, sekolah, hubungan, atau keselamatan saat berkendara.

Faktor yang Meningkatkan Risiko Sleep Apnea

Beberapa faktor dapat meningkatkan kemungkinan terjadinya apnea tidur, tetapi tidak adanya faktor tersebut tidak sepenuhnya menyingkirkan risiko.

Faktor fisik dan kebiasaan

• Berat badan berlebih atau obesitas.
• Lingkar leher besar.
• Saluran napas yang sempit.
• Bentuk rahang atau struktur wajah tertentu.
• Hidung tersumbat atau alergi kronis.
• Kebiasaan tidur telentang.
• Konsumsi alkohol menjelang tidur.
• Penggunaan obat penenang tertentu.
• Kebiasaan merokok.

Alkohol dan obat penenang dapat membuat otot saluran napas lebih rileks pada sebagian orang. Posisi telentang juga dapat memperburuk penyempitan saluran napas pada individu tertentu.

Usia dan kondisi kesehatan

Risiko dapat meningkat seiring bertambahnya usia. Riwayat keluarga juga dapat berperan melalui faktor struktur tubuh dan kecenderungan biologis. Sleep apnea juga berkaitan dengan tekanan darah tinggi, diabetes, penyakit jantung, gangguan tertentu pada sistem saraf, serta kelainan struktur hidung atau tenggorokan.

Orang dengan berat badan normal tetap dapat mengalami sleep apnea. Struktur saluran napas, faktor keturunan, usia, posisi tidur, dan kondisi kesehatan juga dapat menjadi faktor penting.

Kapan Harus Memeriksakan Diri ke Dokter?

Buat janji pemeriksaan jika mengalami satu atau beberapa tanda berikut:

• Napas berhenti berulang kali saat tidur.
• Terbangun dengan sensasi tersedak atau kehabisan napas.
• Kantuk berat pada siang hari.
• Sakit kepala pagi yang berulang.
• Mulut kering atau tenggorokan sakit setiap pagi.
• Gangguan konsentrasi yang menghambat aktivitas.
• Tekanan darah sulit dikendalikan bersama gejala gangguan tidur.

Dapatkan layanan medis segera jika mengalami sesak berat, nyeri dada, penurunan kesadaran, atau kondisi lain yang terasa mengancam. Jika mengantuk saat mengemudi, hentikan kendaraan di tempat aman dan jangan melanjutkan perjalanan sebelum kembali waspada.

Bagaimana Sleep Apnea Didiagnosis?

Wawancara dan pemeriksaan fisik

Dokter akan menanyakan pola tidur dan keluhan yang muncul pada malam maupun siang hari, termasuk durasi tidur, kantuk berlebihan, henti napas yang diamati pasangan, terbangun tersedak, penggunaan obat, alkohol, rokok, serta riwayat tekanan darah tinggi, diabetes, atau penyakit jantung.

Pemeriksaan fisik dapat mencakup berat badan, tekanan darah, struktur mulut, hidung, tenggorokan, dan leher.

Pemeriksaan tidur

Dokter dapat merekomendasikan pemeriksaan tidur di rumah atau laboratorium. Pemeriksaan ini dapat memantau:

• Pola dan aliran pernapasan.
• Kadar oksigen.
• Denyut jantung.
• Gerakan tubuh.
• Posisi tidur.
• Aktivitas tidur tertentu.

Diagnosis tidak dapat dipastikan hanya dari dengkuran, ketiadaan dengkuran, atau daftar gejala. Pemeriksaan tidur membantu menilai apakah terjadi gangguan napas, seberapa sering episode muncul, dan seberapa berat dampaknya.

Cara Mengurangi Risiko dan Membantu Gejala

Perubahan kebiasaan tidur

• Tidur dan bangun pada jadwal yang konsisten.
• Mencukupi durasi tidur.
• Mencoba tidur menyamping jika gejala memburuk saat telentang.
• Menjaga kamar tetap gelap, tenang, dan nyaman.
• Menangani hidung tersumbat sesuai anjuran tenaga kesehatan.

Perubahan gaya hidup

• Menjaga berat badan sesuai kondisi tubuh.
• Membatasi alkohol, terutama menjelang tidur.
• Menghindari rokok.
• Tidak menggunakan obat tidur atau obat penenang tanpa arahan dokter.
• Mengelola tekanan darah tinggi, diabetes, dan kondisi terkait lainnya.
• Menjaga aktivitas fisik sesuai kemampuan dan anjuran tenaga kesehatan.

Perubahan gaya hidup dapat membantu, tetapi tidak selalu cukup untuk mengatasi sleep apnea. Alat atau terapi khusus harus digunakan berdasarkan evaluasi medis. Hindari membeli perangkat terapi tanpa mengetahui penyebab dan tingkat keparahan gangguan.

Kesimpulan

Sleep apnea dapat terjadi tanpa dengkuran. Karena itu, jangan hanya menjadikan suara mendengkur sebagai patokan. Perhatikan lima gejala berikut:

1. Napas terhenti, tersengal, atau seperti tersedak saat tidur.
2. Kantuk berlebihan pada siang hari.
3. Sakit kepala saat bangun tidur.
4. Mulut kering atau tenggorokan terasa sakit pada pagi hari.
5. Sulit berkonsentrasi dan mengalami perubahan suasana hati.

Mintalah bantuan pasangan atau anggota keluarga untuk mengamati pola tidur jika ada dugaan henti napas. Konsultasikan gejala kepada dokter jika keluhan berulang atau mengganggu aktivitas. Artikel ini bersifat informatif dan tidak menggantikan diagnosis maupun konsultasi medis.

Tanya Jawab Seputar Sleep Apnea Tanpa Mendengkur

Apakah sleep apnea selalu menyebabkan dengkuran?

Tidak. Dengkuran merupakan tanda yang umum, tetapi sleep apnea juga dapat terjadi tanpa suara dengkuran. Perhatikan tanda lain, seperti henti napas, tersedak saat tidur, kantuk berat, sakit kepala pagi, mulut kering, dan sulit berkonsentrasi.

Apakah orang yang tidak kelebihan berat badan bisa mengalami sleep apnea?

Bisa. Struktur saluran napas, faktor keturunan, usia, hidung tersumbat, posisi tidur, dan kondisi kesehatan tertentu juga dapat berperan. Berat badan normal tidak sepenuhnya menyingkirkan risiko.

Bagaimana mengetahui seseorang berhenti bernapas saat tidur?

Pasangan atau anggota keluarga dapat mengamati jeda napas, tarikan napas mendadak, suara tersedak, atau tidur yang sangat gelisah. Rekaman suara atau video dapat membantu memberikan informasi kepada dokter, tetapi tidak menggantikan pemeriksaan tidur.

Apakah sakit kepala saat bangun pasti berarti sleep apnea?

Tidak. Sakit kepala pagi juga dapat disebabkan oleh dehidrasi, migrain, tekanan darah, kurang tidur, atau kondisi lain. Kemungkinan sleep apnea lebih perlu dipertimbangkan jika sakit kepala berulang bersama kantuk berat atau tanda gangguan napas saat tidur.

Kapan harus memeriksakan diri terkait sleep apnea?

Periksakan diri jika mengalami kantuk berlebihan, henti napas yang diamati orang lain, terbangun tersedak, sakit kepala pagi berulang, mulut kering terus-menerus, atau gangguan konsentrasi. Hindari mengemudi ketika mengantuk berat karena risiko kecelakaan meningkat.

Apakah sleep apnea dapat diobati?

Sleep apnea dapat ditangani melalui kombinasi perubahan gaya hidup, terapi medis, perangkat khusus, atau pendekatan lain sesuai penyebab dan tingkat keparahannya. Dokter menentukan pilihan terapi setelah melakukan evaluasi dan, bila diperlukan, pemeriksaan tidur.